Analisi di dialisi mensili: un dato sorprendente che non vedevo dal 2025

Ogni mese, durante la dialisi, mi sottopongo a una serie completa di analisi del sangue. Il bello? Niente più punture. Il sangue viene prelevato direttamente attraverso il tubo della dialisi mentre sono già collegato.

Gli esami di laboratorio mensili aiutano a monitorare molti aspetti della vita con l'insufficienza renale terminale (ESRD), tra cui:

  • Il potassio contribuisce a ridurre il rischio di pericolosi problemi del ritmo cardiaco.

  • Creatinina: indica l'efficacia con cui i miei reni filtrano le scorie.

  • Fosforo: livelli elevati possono sottrarre calcio alle ossa, mentre livelli troppo bassi possono compromettere l'apporto di ossigeno ai muscoli e causare debolezza.

  • Ferro

  • Emoglobina

  • Sodio

  • Cloruro

  • anidride carbonica

  • Proteine ​​sieriche totali

  • Albumina

  • Magnesio

  • Conta piastrinica

  • Conta dei globuli bianchi

Il valore a cui ho prestato maggiore attenzione questo mese è stato il BUN (azoto ureico nel sangue).

Ecco la versione semplificata. Quando mangiamo proteine, il nostro corpo le scompone producendo ammoniaca, che è tossica. Il fegato converte l'ammoniaca in urea. L'urea viaggia attraverso il flusso sanguigno fino ai reni, dove i reni sani la filtrano trasformandola in urina.

In caso di insufficienza renale terminale, questo processo non funziona molto bene, quindi i livelli di BUN possono aumentare perché le scorie non vengono eliminate in modo efficiente.

Durante la dialisi, il mio team medico misura l'azotemia prima e dopo il trattamento per valutare l'efficacia della dialisi nella rimozione di queste scorie.

Quando ho controllato i miei risultati sabato 18 luglio, qualcosa ha attirato la mia attenzione.

Per la prima volta, quando sono stati monitorati i miei esami di laboratorio mensili a partire da ottobre 2025, il mio valore di BUN pre-dialisi rientrava nell'intervallo normale (verde).

Ancor più interessante, il mio valore di BUN post-dialisi non è diminuito drasticamente. Normalmente, mi aspetterei di vedere un calo molto più marcato dopo il trattamento.

Quindi ora mi rimangono alcune domande:

  • I miei reni si stanno forse riprendendo un po'?

  • Si è trattato semplicemente di un mese eccezionalmente positivo?

  • La mia alimentazione o l'idratazione hanno influito sul risultato?

  • Oppure si è trattato semplicemente di uno di quegli strani inconvenienti di laboratorio che a volte capitano?

La risposta è... non lo so.

Un singolo risultato di laboratorio non basta a stabilire una tendenza, soprattutto in caso di insufficienza renale terminale. Ma dopo mesi passati a monitorare questi valori, vedere quel risultato verde mi ha fatto fermare e sorridere.

Il mese prossimo terrò gli occhi aperti per capire se si tratta dell'inizio di una tendenza o semplicemente di un evento isolato.

In ogni caso, continuerò a condividere il mio percorso.

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