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La corsa in farmacia: aggiungo altri cinque giocatori alla mia squadra di farmaci

Oggi sono andato a ritirare i miei farmaci e, credetemi, la lista della farmacia sta iniziando ad assomigliare a una lista di giocatori di baseball.

Ho Flonase, una dose più elevata di amlodipina, doxiciclina, benzonatato e Allegra generico.

E questo si aggiunge a tutto quello che stavo già prendendo!

Tra diabete, dialisi e la solita serie di disavventure mediche, tenere traccia dei miei farmaci sta diventando un lavoro part-time. Di questo passo, potrei aver bisogno di un foglio di calcolo, di un responsabile di progetto e di una riunione settimanale per non perdere il filo. 😂

L'obiettivo è semplice: sbarazzarmi di questa tosse ostinata, tenere sotto controllo le allergie e, si spera, tornare a sentirmi me stessa.

Dopo aver sopportato questa tosse secca per quasi due mesi, non vedo l'ora che se ne vada. Non serve un nuovo indirizzo!

Spero che i nuovi farmaci siano efficaci. Ovviamente, vista l'insufficienza renale e la necessità di dialisi, devo anche assicurarmi che la mia terapia farmacologica sia adeguata alla mia condizione e che i miei medici e il farmacista siano a conoscenza di tutti i farmaci che assumo.

Ora, se mi scusate, ho un appuntamento con il mio porta-medicinali.

Speriamo che il prossimo aggiornamento riguardi il tuo benessere, anziché l'aggiunta di un'altra prescrizione alla tua lista!

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La tosse persistente: è ora di andare dal medico!

Negli ultimi due mesi, un piccolo visitatore fastidioso si è rifiutato di andarsene.


No, non è un'altra controversia su Nextdoor. È un colpo di tosse.


Tosse secca.


Quel tipo di persona che si presenta senza essere invitata, si ferma per un po', scompare giusto il tempo di farti credere che tutto vada bene, e poi ritorna come se si fosse dimenticata qualcosa.


Questa situazione va avanti da circa due mesi, a intermittenza. In realtà avevo un appuntamento dal medico, ma poi ho iniziato a sentirmi meglio e l'ho annullato.


Perché, naturalmente, quando si inizia a sentirsi meglio, si presume che il problema abbia deciso di andarsene.


A quanto pare, la mia tosse non ha ricevuto l'avviso.


Basta così

Ieri, finalmente, ne ho avuto abbastanza. Era ora di smettere di aspettare e di farmi visitare.


Oggi sono andato dal mio medico di base.


Per prima cosa mi hanno misurato la temperatura. Avevo 99,7 °F (37,7 °C). Non è una febbre particolarmente alta, ma è bastata ad attirare la mia attenzione, soprattutto considerando tutto quello che stava succedendo.


Il dottore mi ha auscultato i polmoni e io ho accennato alla sensazione di oppressione al petto.


Dopo la visita, mi hanno prescritto degli antibiotici, una ricetta per il Flonase e mi hanno detto di ritirare il Claritin.


A quanto pare, il mio naso e il mio apparato respiratorio hanno formato un comitato e ora stiamo curando diversi potenziali responsabili del problema.


Claritin, ma non la D!

C'è un dettaglio importante riguardo alle istruzioni per l'assunzione del farmaco.


Mi è stato consigliato di usare il Claritin normale, non il Claritin-D, e di evitare i prodotti contenenti pseudoefedrina perché possono aumentare la pressione sanguigna.


Avendo già diabete e insufficienza renale che richiede dialisi nel mio curriculum medico, l'ultima cosa di cui ho bisogno è aggiungere alla lista anche un inutile problema di pressione sanguigna.


Il mio armadietto dei medicinali è già abbastanza complicato senza dover aggiungere nuovi personaggi.


Ritirerò tutto domani e seguirò le istruzioni del medico.


Ma aspetta, che dire del COVID e dell'influenza?

Ecco la domanda che mi frulla in testa fin dal giorno dell'appuntamento.


Perché non mi hanno fatto il test per il COVID o per l'influenza?


Abbiamo tutti sentito parlare della continua circolazione del COVID, e la stagione influenzale è un'altra possibilità da considerare. Con questa tosse persistente da settimane, una temperatura di 37,7 °C e senso di oppressione al petto, ho iniziato a chiedermi se aveste preso in considerazione una di queste infezioni.


Mi rendo conto che un medico non può diagnosticare ogni possibile malattia durante ogni visita. Il piano terapeutico può avere delle ragioni precise e non conosco i fattori che hanno portato a tale decisione.


Tuttavia, mi sarebbe piaciuto capire se i test avessero senso.


L'esame era sufficiente per suggerire un'altra causa? I miei sintomi erano incompatibili con l'influenza o il COVID? Un test avrebbe modificato il piano terapeutico?


Sono domande legittime e intendo porle.


Dopotutto, gli antibiotici curano alcune infezioni batteriche, non virus come l'influenza o il COVID-19. E anche se spero che la terapia prescritta mi faccia stare meglio, preferisco capire cosa stiamo curando piuttosto che aspettare e vedere.

Vivere con un curriculum medico complesso

Quando si ha a che fare con diversi problemi di salute, si impara che i sintomi che un tempo si tendeva a sottovalutare meritano un'attenzione maggiore.

Tra diabete, dialisi e le altre disavventure mediche che ho vissuto, non posso sempre dare per scontato che un problema si risolva da solo solo perché si è risolto l'ultima volta.

Non sto cercando di farmi una diagnosi online, e certamente non sto insinuando che il mio medico abbia fatto qualcosa di sbagliato. Sono andata alla visita perché avevo bisogno di un consulto medico, ed è esattamente dove dovrei essere.

Ma credo anche che sia ragionevole fare domande e capire il piano.


Due mesi sono un'eternità per avere una tosse che continua a ripresentarsi. Non vedo l'ora che questa faccia le valigie e se ne vada.


Preferibilmente senza lasciare un indirizzo di inoltro.

Per ora, ritirerò i miei farmaci domani, seguirò il piano terapeutico e contatterò il mio medico per chiedere se sia opportuno sottoporsi a un test per il COVID o l'influenza, o a qualsiasi altro accertamento.

Vi è mai capitato di avere una tosse persistente per settimane? Avete poi scoperto la causa?


Mi piacerebbe molto conoscere la tua esperienza.


Se soffrite di tosse persistente, soprattutto se accompagnata da febbre, senso di oppressione al petto o patologie preesistenti, non date per scontato che scompaia da sola. Consultate un medico.


Perché a volte la decisione migliore per la propria salute non è fare un'altra ricerca su internet, ma fissare l'appuntamento che si era annullato la prima volta.

Credimi. L'ho imparato a mie spese.

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Colpo di scena: probabilmente era il vaccino antitetanico

Venerdì sera, intorno alle 19:00 EDT, mi trovavo a una riunione di recupero quando ho iniziato ad avvertire una tensione al collo.

Niente di drammatico. Solo un po' stretto.

Anche venerdì è giorno di dialisi, quindi dolori, stanchezza e la sensazione generale di essere stato investito da qualcosa non sono certo una novità. Mi ero preso un po' di tempo durante il giorno per dormire e riprendermi, quindi il mio primo pensiero è stato semplice:

Probabilmente ho dormito in una posizione sbagliata.

Mistero risolto.

O almeno così credevo.

Sono tornato a casa verso le 20:30. C'era stata una riunione di gruppo su temi di attualità/affari, ho scritto il mio ultimo post su Nextdoor e poi mi sono collegato su Zoom con i ragazzi della confraternita.

In sostanza, un normalissimo venerdì sera nel mio mondo.

Man mano che la riunione su Zoom proseguiva, però, le cose hanno cominciato a peggiorare.

Il dolore si faceva sempre più forte.

Avevo freddo.

E poi mi è venuto in mente questo pensiero:

Oddio. Ho preso un'altra influenza o un altro virus?

A quanto pare il mio sistema immunitario ha deciso che il 2026 sarà l'anno in cui collezioneremo malattie come fossero Pokémon.

Verso le 23:00 ho rinunciato e sono andato a letto.

Sto scrivendo queste righe intorno alle 6:00 del mattino (ora di New York), dopo quella che, con un eufemismo, si può definire una notte di sonno terribile.

Mi fa male il braccio sinistro. Ho dolori dappertutto. Sono quasi sicuro di avere la febbre. Mi sento uno straccio e, soprattutto, conosco il mio corpo abbastanza bene da capire che questa non è la mia solita sensazione post-dialisi del tipo "ho avuto giorni migliori".

Poi, a un certo punto della notte, il mio cervello ha finalmente deciso di fornirmi un'informazione molto importante:

Giovedì mattina ho fatto un'iniezione antitetanica.

OH.

Sì.

Quello.

Il mistero potrebbe essere stato risolto.

Non sono un no-vax. Ho fatto le prime tre dosi del vaccino anti-COVID all'inizio della pandemia e da allora mi sono state offerte anche le dosi di richiamo.

Ma ecco il problema:

Ogni iniezione anti-COVID mi faceva sentire assolutamente male per quasi esattamente 36 ore.

A quanto pare il mio sistema immunitario non elabora un vaccino in modo silenzioso.

Tiene una riunione del personale.

Ci sono dei comitati.

Sono previste sessioni di approfondimento.

Qualcuno ordina il pranzo.

A quanto pare, l'intera organizzazione ha bisogno di circa 36 ore per discutere di ciò che è appena entrato nell'edificio.

Capisco perché succeda. I vaccini sono progettati per preparare il sistema immunitario a riconoscere e rispondere a una specifica minaccia. Febbre, affaticamento, dolori muscolari, brividi e indolenzimento al braccio possono verificarsi in seguito.

Sapere perché mi sento infelice, però, non mi fa sentire meno infelice.

Il che mi porta al vaccino che sono riuscita a evitare:

Herpes zoster.

Mi hanno detto che dovrei vaccinarmi contro l'herpes zoster. Sono diabetico. Sono in dialisi. Ho avuto la varicella. Ci sono molti motivi per cui dovrei prendere sul serio l'herpes zoster.

Eppure…

Continuo a rimandare la vaccinazione.

Non è perché penso che i vaccini siano dannosi.

È perché so già quale conversazione si svolgerà nella mia testa:

Niel, con fare responsabile, dice: "Dovresti vaccinarti contro l'herpes zoster."

Altro Niel: "Ricordi i vaccini contro il COVID?"

Niel responsabile: "Sì."

L'altro Niel: "Ricordi il vaccino antitetanico?"

Il responsabile Niel: "Purtroppo."

L'altro Niel: "Riparliamone il mese prossimo."

Eccomi qui, sabato mattina, dolorante, febbricitante, insonne, con un braccio indolenzito, a scrivere un post sul blog alle 6:00 perché a quanto pare dormire non era previsto.

La buona notizia?

Probabilmente non ho contratto un altro virus a caso.

La cattiva notizia?

Il mio sistema immunitario sembra stia tenendo un'altra riunione generale.

Visto come mi sento in questo momento, la presenza è obbligatoria.

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Il piccolo dispositivo che avrei dovuto prendere sul serio anni fa

Il piccolo dispositivo che avrei voluto prendere sul serio anni fa.


Come un monitoraggio continuo del glucosio mi ha aiutato a sviluppare abitudini migliori.


Sarò molto vulnerabile.


Uno dei motivi per cui il mio corpo è in questa forma è perché non ho gestito il mio diabete e la resistenza all'insulina come avrei dovuto.


Mangiavo male.


Non facevo esercizio fisico con costanza.


Raramente controllavo la glicemia.


Perché? Perché il metodo tradizionale era una vera seccatura.


Funzionava più o meno così...


* Lavarmi le mani.
* Prendere il glucometro.
* Trovare una striscia reattiva.
* Prendere la lancetta.
* Pungermi il dito.
* Sperare di aver prelevato la giusta quantità di sangue sulla striscia.
* Aspettare la lettura.
* Annotarla.
* Ripetere tutto più volte al giorno.


E non dimentichiamoci... fa male. I polpastrelli hanno molte terminazioni nervose e, dopo un numero sufficiente di punture, si inizia a cercare scuse per saltare il controllo.


Così ho saltato il controllo.


Ripensandoci, vorrei non averlo fatto.


Oggi vivo con un'amputazione sopra il ginocchio, insufficienza renale che richiede dialisi e problemi alla vista. Sebbene molti fattori possano contribuire a complicazioni come queste, anni di diabete mal gestito hanno probabilmente giocato un ruolo significativo nella mia situazione.


Non posso cambiare quelle decisioni.


Ma posso cambiare quelle di oggi.


Le abitudini migliori battono le abitudini perfette.


Conosco i monitor continui del glucosio (CGM) da anni.


L'idea mi è sempre sembrata perfetta.


Indossare un sensore.


Vivere la mia vita.


Vedere i miei livelli di glucosio durante il giorno invece di fare misurazioni occasionali.


Notare le tendenze.


Ricevere avvisi.


Condividere i dati con il mio endocrinologo.


Il problema?


Dato che non sono insulino-dipendente, Medicare non me ne copre uno. Il mio diabete è stato gestito in passato con farmaci orali e ora con Ozempic, quindi non avevo diritto a un CGM pagato dall'assicurazione.


Quando Stelo è diventato disponibile, ho colto al volo l'occasione.


Si basa sulla tecnologia Dexcom, funziona tramite abbonamento e mi offre esattamente ciò che desideravo: un monitoraggio continuo della glicemia senza dovermi pungere continuamente le dita.


Ancora meglio, i dati possono essere condivisi con il mio endocrinologo, fornendoci informazioni molto più precise rispetto a una manciata di misurazioni casuali con il pungidito.


Una piacevole sorpresa.


Di recente, ho aperto l'app Stelo sul mio telefono Android e ho subito notato un cambiamento.


Wow.


Il restyling è impressionante.


Purtroppo non ho fatto screenshot della vecchia versione, ma era funzionale e faceva il suo dovere.


La nuova versione è molto più curata e informativa.


Ora posso vedere rapidamente:


* La percentuale di tempo in cui sono nel mio intervallo target.
* Se sono al di sopra, all'interno o al di sotto di tale intervallo.
* L'andamento della glicemia negli ultimi sette giorni in un grafico di facile lettura.
* Ulteriori modalità per connettersi e rivedere i miei dati.


È uno di quegli aggiornamenti che non è solo più bello, ma rende anche le informazioni più facili da comprendere a colpo d'occhio.


Se sei indeciso...


Che tu sia diabetico, prediabetico o semplicemente curioso di sapere come cibo, stress, esercizio fisico o sonno influenzano la glicemia, e non abbia diritto a un monitoraggio continuo del glucosio (CGM) tramite assicurazione, credo che valga la pena approfondire la questione di Stelo.


No, non si tratta di una sponsorizzazione.


Nessuno mi ha inviato un dispositivo gratuito.


Nessuno mi ha pagato per scrivere questo articolo.


Sto semplicemente condividendo qualcosa che mi ha aiutato a costruire abitudini più sane.


Se un piccolo sensore può aiutare qualcuno a evitare anche solo una minima parte di ciò che ho passato, allora condividere la mia storia ne vale la pena.


A volte i miglioramenti più significativi non derivano da cambiamenti radicali nella vita.


A volte derivano dall'eliminazione di un piccolo ostacolo che ci impediva di fare la cosa giusta fin dall'inizio.


Se condividere la mia storia incoraggia anche una sola persona a prendere in mano la propria salute prima che si sviluppino complicazioni, allora essere vulnerabile oggi ne è valsa assolutamente la pena.


Partecipa alla discussione su NielFlamm.com.

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